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澳门葡萄京官方网站病人转科制度及流程

来源:医务部(医疗质量控制办公室、纠风办公室)    时间:2017-12-14 16:49:03
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一、目的:

规范转科程序,杜绝推诿病人和超范围医疗服务,保证病人安全。

二、转科标准:

1、病人的诊断改变,病人的主要疾病超出目前治疗科室的诊疗服务范围;

2、病人的疾病有特殊需求,如传染病需转传染隔离病房、病情危重需转ICU等;  

3、科室没有病人治疗所需要的设备,需转到其它科室治疗,如血液透析等;

4、病人已完成其它科室的治疗,需回本科室继续治疗。

三、职责

1、各临床医生严格在授权范围内进行医疗活动,超出本专业的诊疗服务范围,及时会诊、转诊;

2、各会诊医生会诊确认病人是本专业病人,要尽快转入本科。

3、转出病人的医生、护士按要求及时完成医疗文件。

四、住院病人转科程序:

1、转出科室主管医生评估认为病人病情超出本专业诊疗服务范围,需要转科诊断、治疗,请相关科室进行会诊;医生会诊后,评估病人属于本专业诊疗服务范围,在会诊单上签署同意转科接收意见;

2、会诊医生通知本专业病区护理组准备床位,接收病人;

3、转出科室医生与病人及家属进行沟通,告知转科目的、时间与科室,在病人同意转科后完成“转科记录”,下达转出医嘱;

4、转入科室护理组准备好床位后,通知转出科室;

5、转出科室医疗护理组,完成病人所有转科医疗文书(医疗、护理病历),随转运病人至接收科室;

6、转出科室护理组通报会计室和营养室,结算和转计病人的费用。

7、重危病人的转运需要转出科室主管医生、护士和转运工人陪送到转入科室,并与转入科室医生、护士床旁交接病情;一般病人可由转运工人进行转运。转运人员的组成由主管医生确定。

8、转入科室在病人入科后,1小时内下达转入医嘱,24小时内完成“转入记录”;

9、如果接收科室同意转入,但暂时没有床位接收转入病人,会诊医生在会诊意见上给出治疗方案,并每天进行查房。

五、病区转科流程图



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